Bolesť semenníkov – všetko, čo potrebujete vediet

Problém s bolestivými Alebo opuchnutými semenníkmi stretne v živote snáď každého muža. Príčiny Mozu hoci zjavné (traumatické poranenie) Alebo dokonale skryté (hydrokéla, zápal). Niekedy je Dôvod bolesti až neuveriteľne banálne (bezprostrednej slipy Alebo jeansy), inokedy Moze ísť veľmi závažný stav (tumor, torzia). Pozrite sa teda na bolesti semenníkov trochu bližšie. Zoznámime sa so vsetkym možnými Príčiny a na záver nebude chybu ani otázková tabuľka, na jednoduchšie zistenie povodia bolesti.

Málo bolestivé, trochu nebezpečné – hydrokéla a cysta

Hydrokéla

Čo je to? Hydrokéla čiže hydrokéla je nahromadením tekutiny v obaloch semenníkov. Moze ísť o jednostrannom Alebo obojstranný záležitosť. Delí ju na vrodenú, Ktory spôsobuje pretrvávajúce prepojením Medzi dutinou brušnej a dutinou semenníka (vacsinou zmizne do jedného roka života) a získanú, ktora moze vzniknutia kedykolvek počas života. Niekedy je Dôvod ho vzniku zrejmý – napr. Poraneniami semenníkov, častejším sa ale na príčiny nikdy nepridá.

Symptómy: zväčšujúca sa miešok (buď celý, alebo len časť), Žiadna bolest – skoro pretrvávajúci tlak, vystupujúce žilky na miešku

Liečba: Urológ najprv zistí príčinu ťažkostí, zvyčajne semenníky presvieti a vykoná sonografické vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že ide naozaj o hydrokéla. V menej závažných prípadoch nie je liečba nutná, ale ak hydrokéla obťažuje, je na mieste jednoduchý chirurgický zákrok, ktorý prebytočnú tekutinu vypustí. Ak by sa situácia opakovala (čo sa ale stáva je zriedka), zošijú sa obaly semenníkov k sebe, aby sa tu tekutina nemohla už ďalej tvoriť a hromadiť.

Cysta

Čo je to? Cysta je dutina, ktorej stena je tvorená z tkaniva, z ktorej vznikla. Býva vyplnená tekutinou. Zvyčajne nebýva na pohmat bolestivá. Cysty sa najčastejšie objavujú v oblasti nadsemenníka, ale môžu vzniknúť kdekoľvek v miešku. Obvykle nie sú nebezpečné.

Symptómy: tvrdšie miesto alebo hrčka v oblasti miešku, nebolestivá

Liečba: pomocou ultrazvuku a následne punkcie (nie, vážne to moc nebolí) je potreba vylúčiť možnosť nádoru. Ak je všetko v poriadku, väčšinou sa cysta nijako nelieči a často sa po nejakom čase vstrebe. Iba keby dochádzalo k jej nadmernému zväčšovaniu a hrozilo by, že bude utláčať okolité orgány, odstránila by sa s pomocou malého chirurgického zákroku. Takéto prípady sú však extrémne zriedkavé.

Bolestivé a stredne vážne – orchitída a vnútorné poranenia semenníkov

Orchitída

Čo je to? Orchitída je zápal semenníkov. Spôsobujú ho patogénne mikroorganizmy a je častou komplikáciou mumps. Môže postihnúť obe alebo aj len jeden semenník. Neliečená orchitída môže viesť až k neplodnosti – spermiotvorná tkanivo sa zmení vo väzivo. Tento stav je nevratný.

Symptómy: semenník je začervenané, zväčšené, napäté a výrazne bolestivé, niekedy sa pridá aj vysoká teplota (40 ° C)

Liečba: Aspoň spočiatku by tento stav mal byť pod lekárskym dohľadom. Užívajú sa lieky tlmiace zápalovú reakciu (glukokortikoidy), odporúčajú sa chladné obklady a pokoj na lôžku. Podľa závažnosti stavu trvá liečba päť dní až dva týždne.

Vnútorné poranenia semenníkov – úraz

Čo je to? Odborne tiež: trauma vonkajšieho genitálu. Najčastejšie ide o poranenie tupé (náraz), ale môže ísť aj o poranenia otvorené (bodné zranenie). Prekvapivo často dochádza k najrôznejším pomliaždeninám semenníkov pri divokom sexe. Niekedy sa tiež bolesti semenníkov spája s poranením panvy (autonehody).

Symptómy: bolesť vystreľujúce z poraneného semenníka až do bedrovej oblasti, podkožné podliatina, niekedy tiež nevoľnosť alebo dokonca zvracanie

Liečba: Pri akomkoľvek úraze alebo pomliaždenín je ihneď potrebné navštíviť lekára. Len podrobné vyšetrenie pohmatom a ultrazvukom môže odhaliť závažné vnútorné poranenia. Najhoršie vyzerá obvykle podkožné podliatina, ktorá je veľa bolestivá. Tá sa ale hojí najlepšie, pretože tkanivo semenníkov je bohato zásobovaná krvou. Obvyklou liečbou je pokoj na lôžku a absencia pohlavného styku. Pri vnútorných poranení býva zvyčajne nutný chirurgický zákrok. A propo, určite ste si všimli, že sa tu zmieňujem len o tupom poranení. Dôvod je prostý: pri otvorenom zranenia upalujte k lekárovi bez ďalších otázok!

„Bacha na ľadvinky!“ Túto vetu mi povedal kamarát Milan, keď som s ním preberala úrazmi semenníkov. Zásobuje totiž s nákladiakom menšie obchodíky a tržbu vozia, ako už asi tušíte, v ľadvinke pri páse, ktorú nosí prekliato nízko. „A raz som zrovna zavadzala kšeft, kde platili skoro samými kovovými mincami. Pri ďalšom skladaní som sa zabudol, zoskočil z auta a tá ťažká ľadvinka ma udrela priamo do rozkroku. Našťastie išlo len o pomliaždeniny, ale rovnako sa mi to hojilo skoro dva týždne! “

Prekliato bolestivé aj nebolestivé a naozaj vážne – torzie a tumor

Torzia

Čo je to? Torzia (slovensky otočenie) semenníka je náhla urologická príhoda, pri ktorej sa semenník otočí okolo cievnej stopky. Tým sa zhorší alebo dokonca úplne zastaví prívod krvi do semenníka, takže hrozí jeho bezprostredné poškodenie. Niekedy ide o stav spôsobený predchádzajúcim poranením miešku, inokedy sa môže objaviť úplne nečakane. Vždy je nutný chirurgický zákrok!

Symptómy: náhle vzniknutá prudká bolesť v jednej polovici miešku vystreľujúce do triesla, nevoľnosť

Liečba: Ak náhle pocítite skoro až neznesiteľnú bolesť v miešku, zapamätajte si tri veci: postihnuté miesto ne sledujte, nič nejedzte a urýchlene sa dostavte na chirurgickú ambulanciu. Torzia semenníka je totiž veľmi závažný stav, ktorý môže vyústiť až v jeho odumretie a následnú amputáciu. Čas na záchranu semenníka sa pohybuje od 40tich minút do max šiestich hodín – podľa vážnosti stavu. Pri jednoduchom chirurgickom zákroku sa semenník vráti späť do normálnej polohy a zafixuje sa špeciálnym pútkom. To isté urobí operatér aj s druhým semenníkom, aby sa situácia nemohla opakovať. Hospitalizácia je krátka a plný návrat do bežného života je možný za 3-4 týždne (podľa citlivosti tkaniva).

Niekedy nejde o torziu semenníka, ale „len“ o otočenie drobných príveskov na semenníku či nadsemenníka. Aj tu je ale nutné pristúpiť k chirurgickej revízii. Ak sa ale stav zanedbá a k lekárovi prídete neskoro, môžete dopadnúť ako iný môj kamarát Michal, ktorému je dneska 24 rokov a pred dvoma rokmi torziu semenníka zažil:

„Z ničoho nič mi začala z ľavého semenníka vystreľovať neuveriteľná bolesť. Povedal som si, že som si ho asi pritlačil pri jazde na bicykli, vzal si prášky na bolesť a šiel si ľahnúť. Dúfal som, že to prejde, ale neprešlo. Ráno ma kamarát odviezol na pohotovosť. Tam ma lekár vyšetril a ihneď poslal na operačnú sálu. Bohužiaľ, moje semenník už sa im zachrániť nepodarilo. Po operácii mi chirurg povedal, že bolo už úplne čierne a odumreté. “

Podobne postihnutia muži niekedy trpia pocitom menejcennosti. Majú jednoducho pocit, že im tam dole niečo chýba. Našťastie už existujú silikónové implantáty – nie nepodobné tým, ktoré si ženy nechávajú vkladať do pŕs, ktoré sú na dotyk skoro nerozoznateľné od originálu. Vyrábajú sa v rôznych tvaroch a veľkostiach, takže je vždy možné nájsť tú ideálnu kombináciu ku zbylému semenníku. Cenovo sú pomerne dostupné a organizmom veľmi dobre znášané.

Tumor

Čo je to? Tumor čiže rakovina semenníkov postihuje najčastejšie muža medzi 15-35 rokmi veku. Hoci o ňom väčšina mužov vôbec nevie, ide o najrozšírenejšiu formu rakoviny v uvedenom veku. Základom úspešnej liečby je včasné diagnostikovanie. Preto by si mali všetci muži pravidelne vykonávať samovyšetrenie semenníkov!

Symptómy: pri dôkladnom promačkání semenníkov a miešku môžete naraziť na menšie výrastok alebo hrčku. Semenníky môžu byť zdurená, mierne zväčšená, niekedy tiež stvrdnutá a bolestivá, ale nie je to pravidlom. Zďaleka nie vždy ide samozrejme o tumor. Častejšie má tieto problémy na svedomí cysta alebo napríklad krvné pletenec. Podozrivý nález na semenníkoch by ale vždy mal vidieť lekár, pretože u tumoru platí, že čím skôr sa začne s liečbou, tým väčšia je šanca na jeho úplné vyliečenie.

Liečba: Lekár zvyčajne vykoná sonografické vyšetrenie semenníka a v prípade podozrivého nálezu aj punkciu. Liečebné možnosti sú široké a závisí na stupni pokročilosti rakoviny. Niekedy stačí k potlačeniu rakoviny aplikácia liekov (vo forme Infusat, injekcií alebo tabliet), inokedy je potrebné pristúpiť k liečbe ožarovaním (radiáciou) a vo veľmi závažných prípadoch je potrebný aj chirurgický zákrok (odstránenie tumoru alebo celého semenníka). Chirurgicky odstránenou semenník je možné nahradiť silikónovým implantátom, ako som o tom písala o pár riadkov vyššie.

„Když půjdete k lékaři,“ radí gynekolog Mudr. Petr Hrubeš, „nikdy mu netvrďte, že máte rakovinu varlete. Jen mu popište svoje problémy a diagnózu nechte na něm. A připravte se na otázky typu: Jak dlouho na sobě příznaky pozorujete, jestli vás varlata bolí, a když, tak jakým způsobem (pořád, jenom vsedě atd.). Pomůžete tím lékaři lépe a rychleji určit příčinu vašich problémů.“

Bolesť semenníkov – ďalšie príčiny

Trápia vás bolesti semenníkov, ale nenašli ste zrovna svoje symptómy v zozname vyššie? Potom práve pre vás je určená naša posledná časť – otázková tabuľka. Sú v nej zahrnuté problémy, ktoré som v článku ešte neprebrala.

„Keď sa vzruším, ale nedôjde k pohlavnému styku, bolí ma potom aj niekoľko dní semenníky. Je to normálne? „

Normálne to naozaj je. Pri sexuálnom dráždení dochádza k zvýšeniu sexuálneho napätia, ktoré je potrebné nejako uvoľniť. Trebárs aj masturbáciou. Inak môže bolesť naozaj trvať aj niekoľko dní.

„Keď nemám týždeň sex, začnú ma bolieť semenníky. Je to normálne? „

Aj toto je normálne, aj keď sa to stáva len niektorým mužom. Bohužiaľ muži túto situáciu často používajú ako výhovorku, aby donútili partnerky k sexu. Takže ak sa nebude priateľku zrovna chcieť, skús si odpomoci ručne 😉

„Som veľmi sexuálne aktívne (niekedy masturbuju alebo mám styk i 3x denne), ale poslednou dobou ma semenníky bolí pri dotyku zospodu. Nič hrozné, ale bolí. Čo by to mohlo byť? „

Tak tento problém určite súvisí s tvojou nadmernou sexuálnou aktivitou. Skús trošku zvoľniť (nemusíš hneď prechádzať do celibátu) a ak ani potom, dajme tomu po týždni, bolesti nepoľaví, zájdi si k urológovi.

„Mám na oboch semenníkoch na rovnakom mieste taký výstupok. Ale nebolí. „

To je v poriadku. Ak sú „výstupky“ alebo hrčky na oboch semenníkoch rovnaké, ide o ich anatomickú súčasť a nie je potrebné sa znepokojovať.

„Našiel som si na semenníkoch hrčku veľkosti špendlíkovej hlavičky. To je na nádor malé, že? „

Tak predovšetkým, nič nie je na nádor „dosť malé“! Síce ide s najväčšou pravdepodobnosťou len o zväčšenú mazovú žľazu, ale aj tak je dobrý skočiť s tým k lekárovi. Pretože, čo keby …

„Semenníky čas od času pobolievajú a pociťujem aj mierny tlak. Je to v poriadku? „

Nie je. Mohlo by ísť o skrotální kýlu, takže šup šup k lekárovi.

Takže to by bolo k dnešnému rozprávanie o bolestiach semenníkov asi všetko. Ak máte problém, na ktorý ste v texte nenašli odpoveď, alebo vám niečo nie je tak celkom jasné, určite nám napíšte do našej sexporadny. Pokúsime sa vám čo najrýchlejšie odpovedať.